В Таиланде проживает большое количество русскоязычных людей, а также сюда приезжают на зиму или в отпуск
Эта страна радушно принимает гостей, обладает достаточно высоким уровнем медицины, однако имеет и обратные минусы для тех, кто живет с ВИЧ-положительным статусом, и планирует закупать АРВТ на территории Таиланда на постоянной основе.
История борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД
Чтобы лучше понимать, как сейчас местные люди живут с ВИЧ-инфекцией и сами относятся к иностранцам с ВИЧ-положительным статусом, поговорим немного об истории лечения ВИЧ/СПИД в Таиланде.
В конце 90-х годов правительство Таиланда предоставило бесплатную АРВТ нескольким тысячам человек в рамках первого медицинского эксперимента. С того момента ситуация значительно улучшилась.
В 2002 году Таиланд стал одной из первых стран Ассоциации государств Юго-Восточной Азии (АСЕАН), интегрирующих услуги по лечению ВИЧ в схему всеобщего медицинского обеспечения. В период с 2010 по 2014 год охват ВИЧ-положительных пациентов, получающих бесплатную антиретровирусную терапию, возрос с 42% до 61%.
Все услуги по лечению ВИЧ для местного населения сейчас входят в программу государственного здравоохранения. Для иностранцев, к сожалению, бесплатной АРВТ нет. Гражданин другой страны сам платит за все необходимые препараты и анализы.
Тайцы в большинстве своем дружелюбны и приветливы, они любят гостей своих городов, но только когда они остаются гостями. В Таиланде трудно получить ВНЖ или подаваться на гражданство, официальные условия для этого крайне недоступны обычному человеку. Рабочая виза не дает никаких дополнительных привилегий, многие иностранцы, кто живет здесь годами, даже спустя 10 лет на ПМЖ остаются на “птичьих правах”.
Как бы не были дружелюбны тайцы, дополнительно оплачивать расходы на лечение людей, живущих с ВИЧ, и при этом не являющихся гражданами страны – они не собираются.
Особенности жизни в стране
Как только вы осознали, что планируете переезжать в Таиланд на ПМЖ или на долгий срок, стоит понимать несколько важных моментов об этой стране. Несмотря на то, что власти активно принимают русскоязычных туристов, опыт проживания в стране не во всех направлениях может оказаться приятным и это нужно учесть заранее:
- Визовый режим достаточно лоялен. Если вы соблюдаете все миграционные правила и корректно подаете документы на студенческую визу, чтобы остаться здесь подольше, вы сможете проживать на территории страны в течение года с последующим обновлением этого же типа визы также в ежегодном формате;
- Для русскоязычных людей вполне достаточно вакансий для официального трудоустройства и вы можете найти подходящий для вас оффер даже с базовым английским, а работодатель оформит для вас рабочую визу. Например, зарплаты для иностранцев здесь варьируются от 400-1500 долларов в среднем;
- Медицина в Таиланде доступна иностранцам по страховке, без нее можно получить достаточно дорогие счета за оплату медицинских услуг, особенно если вам понадобится операция или долгий курс лечения. Если у вас оформлена рабочая виза, часто работодатель покрывает расходы на оплату полной страховки. Однако в эту страховку не входит АРВ-терапия;
- Жизнь в Таиланде не такая уж дешевая – Пхукет и Бангкок считаются самыми дорогими местами для жизни в стране. Паттайя или островная жизнь более дешевыми вариантами. Разброс цен на жизнь в месяц очень большой и зависит от конкретного района или города. Минимальная сумма для более комфортного уровня жизни начинается от 800 долларов в любом из популярных мест для жизни, кроме Бангкока. В столице приемлемый уровень жизни начинается с заработком от 1000 долларов.
Особенности жизни с ВИЧ в Таиланде
Каких-либо ограничений или специальных правовых норм, касающихся людей, живущих с ВИЧ, на территории Таиланда нет.
При въезде в страну не требуется ни медицинская справка, ни результат теста на ВИЧ. На иностранцев, уже живущих с ВИЧ-инфекцией, или приобретающих ее на территории Таиланда, не распространяются особые правила проживания. Никаких правил относительно контроля, депортации или высылки соответствующих лиц не принято. Тест на ВИЧ не является обязательным для получения разрешения на работу от властей.
Антиретровирусные препараты можно провозить для личного использования, даже с большим запасом. В аэропорту у сотрудников редко возникают вопросы к ввозимым препаратам. Однако убедитесь, что их можно вывозить из страны, где вы садитесь на рейс до Таиланда.
Обращения в клиники
В Таиланде много частных клиник, которые имеют в своем штате врачей инфекционистов. Практически в каждой клинике, даже в государственной, вы не увидите врачей других национальностей или из других стран, так как в Таиланде довольно жесткие правила по отношению к работе иностранных специалистов, особенно в сферах более важных для жизни людей.
Такие ограничения для работы иностранных врачей совсем не отражаются на качестве предоставляемых услуг. Тайские врачи довольно хорошие специалисты, а во многих клиниках, особенно в частных или в тех, куда вас направляют от страховой компании есть переводчики, обычно, только со знанием английского языка. Поэтому будьте готовы общаться с врачами и администраторами через приложения переводчики. Заранее загрузите все необходимые языки, чтобы вам не потребовалось лишних трудностей с подключением к местному интернету.
Самое важное, что в Таиланде есть достаточное количество клиник, ориентированных на работу с иностранными гражданами. Все они сосредоточены в порядке убывания в Бангкоке, Пхукете, Паттайе. Клинику “Pulse” можно назвать одну из самых известных и общедоступных для граждан других стран. Она доступна в тех же популярных для проживания местах и по сути является единственным вариантом ориентированным полностью на иностранных граждан, в том числе на ЛГБТК+ людей.
Врачи в этой клинике могут предоставить полный перечень необходимых препаратов для лечения ВИЧ. Собрать все анализы, быстро предоставить результаты, выписать рецепт на препараты и к ним удобно попасть на прием, все записи ведутся онлайн на их сайте. Удобно, что на сайте есть множество языков, но будьте внимательны и выбирайте английский, так как многие разделы на русском будут недоступны по техническим причинам.
Отдельно в Бангкоке есть международная и популярная клиника Красного креста, к сожалению, их сайт доступен только на тайском языке и это сильно усложняет процесс поиска информации об их клинике, часах работы и записи на прием. В это же время Pulse предлагает запись онлайн на прием к врачу любому из трех ближайших и популярных мест для жизни в Таиланде: Пхукет, Бангкок, Паттайя. Помимо этого клиника доступна и в ближайших странах.
Лечение ВИЧ-инфекции в Таиланде
- Необходимо записаться на прием к врачу самостоятельно в ближайшей специализированной клинике. Очередей в таких клиниках обычно нет, вы сможете записаться на прием в ближайшие дни или неделю;
- В день назначенного приема медперсонал соберет ваши анализы. Особенность местных клиник заключается в быстрой работе сотрудников с ВИЧ-положительными пациентами, поэтому рецепт на лекарства и сами препараты часто выдают в первый же день, если это потребуется пациенту. Выдать их могут в клинике или направить в ближайшую аптеку, где они будут в наличии;
- Если до переезда в страну вы уже жили с ВИЧ и знаете свою схему приема АРВТ, повторный прием понадобится раз в полгода. Если только обнаружили у себя ВИЧ, первые 3 месяца врач будет назначать приемы по своему усмотрению.
Стоимость лечения и безопасность
Прием у врача обходится в среднем до 30-50 долларов. Анализы до 100 долларов со всем необходимым комплексом, в некоторых клиниках цена может быть завышена, а еще в Таиланде любят часто менять цены в прейскуранте услуг.
Базовая схема АРВТ будет стоить до 150 долларов в месяц. Вы сможете обсудить схему, которая подходит вам по цене и медицинским показателям с врачом. Обычно в клиниках вам порекомендуют места, где именно можно купить АРВТ.
Врачи в Таиланде могут по-разному относиться к вашей идентичности. В стране нет частых случаев дискриминации ЛГБТК+ сообщества или стигматизации людей, живущих с ВИЧ. Здесь можно безопасно чувствовать себя на приеме с врачом, который будет вести себя корректно по отношению к вашей ситуации. Азиатская культура достаточно принимающая и вы редко сможете столкнуться со стигматизацией со стороны медицинского персонала или другими сферами жизни.