Что такое период окна?
Период окна — это время между ВИЧ-инфицированием и моментом, когда анализ покажет точный результат.
В период окна человек уже может быть носителем ВИЧ и передавать его другим людям, тогда как тест на ВИЧ показывает отрицательный результат.
Для теста на антиген/антитела 4-го поколения период окна составляет около четырех недель. К этому времени вирус можно обнаружить в 95% случаев (см. Рисунок 1). По прошествии периода окна длительностью 3 месяца после инфицирования анализ выявляет вирус в 99,9% случаев.
Рисунок 1. Время выработки антител:
У 95% людей через 4 недели и более чем у 99,9% людей через 12 недель.
Каждый значок «x» обозначает время, когда у другого человека вырабатываются антитела к ВИЧ. Тестирование целесообразно только тогда, когда можно выявить большинство случаев инфицирования. таким образом, тестирование через 2–3 недели нецелесообразно.
В таблице 1 показан диапазон времени, в течение которого организм реагирует на ВИЧ-инфекцию.
Самый первый показатель — это вирусная нагрузка. Его можно выявить в первые недели после инфицирования (обычно от 1 до 6 недель после инфицирования). Высокая вирусная нагрузка связана с симптомами сероконверсии.
Первый белок (антиген) ВИЧ, который можно измерить, — это p24 (в течение от 1 до 8 недель после инфицирования).
Тесты на вирусную нагрузку и p24 не очень точны. Если они показывают отрицательный результат, то это не всегда означает отсутствие ВИЧ.
Через две недели после инфицирования антитела к ВИЧ обнаруживаются у сравнительно небольшого числа людей. В более чем 99,9% случаев антитела обнаруживаются через 12 недель после инфицирования. Через 4 недели после инфицирования тест на антитела выявляет 95% случаев инфицирования.
Тест на антитела через 4 недели после возможного инфицирования может показать настоящий ВИЧ-статус, но чтобы быть уверенным в отсутствии вируса, нужно сдать анализ через 12 недель после возможного инфицирования.
Таблица 1. График ВИЧ-инфицирования, иммунного ответа и периода окна для тестирования
| День 0 | Инфицирование |
День 7–14 | Вирусная нагрузка (В среднем через 7–14 дней, у 95% людей в срок от 3 дней до 6 недель) |
День 16 | Антиген p24 (В среднем через 16 дней, у 95% людей вырабатывается в срок от 1 до 8 недель) |
Сероконверсия | У 70% людей появляются симптомы (В среднем через 7–21 день; у 95% людей в течение 4 недель) |
День 28 | У 95% людей при использовании тестов 4-го поколения на 28 день будут обнаруживаться антитела |
День 90 | Через 3 месяца более чем у 99,9% людей вырабатываются антитела к ВИЧ и тест показывает положительный результат |
Тесты на ВИЧ с каждым годом становятся все более точными, информация в этой статье актуальна на январь 2021 года
