У большинства современных препаратов от ВИЧ достаточно простые схемы и графики приема. Если в «былые времена» людям, живущим с ВИЧ, приходилось выпивать целую горсть таблеток три-четыре раза в день, то сейчас некоторым счастливчикам достаточно принять всего одну или две таблетки один-два раза в день.
Независимо от количества таблеток и вашего местонахождения, необходимо принимать препараты в соответствии с назначенной схемой. Поначалу может показаться, что путешествовать и строго соблюдать график приема препаратов от ВИЧ, мягко говоря, непросто, но ВИЧ — не повод отказываться от командировок, возможности увидеть старых друзей или посетить новые места. Стоит только приспособиться, как прием лекарств во время поездки перестает быть хоть сколько-нибудь значимой проблемой.
Первым делом упакуйте лекарства
Можно забыть носки, щетку или даже мобильный телефон. По прибытии на место можно всегда купить новые или вообще обойтись без них. Без таблеток от ВИЧ обойтись нельзя, даже один день, поэтому сложите их в первую очередь — и с особой тщательностью.
Посчитайте, сколько таблеток вам понадобится на все время поездки, и положите их в подходящие контейнеры. Не помешает захватить таблетки на пару лишних дней, на случай если поездка затянется. Если дома вы пользуетесь пластиковой таблетницей с отделениями, то на время поездки удобнее будет переложить лекарства во что-то, что не занимает много места, например в плотные пластиковые пакеты с застежкой или небольшую коробочку для снастей. Однако если вы собираетесь выезжать заграницу или лететь на самолете, то помните, что лучше перевозить лекарства в оригинальной упаковке и не забыть захватить рецепты от врача, чтобы не возникало проблем со службой безопасности или таможней.
Таблетки положите в ручную кладь — и только туда. Никогда нельзя быть уверенным, что не задержится отправление или прибытие рейса, а также что ваш багаж будет ждать вас в месте назначения.
Если взять лекарства с собой в самолет, то всегда можно принять необходимое количество таблеток как на борту, так и в случае задержек в пути. Даже если рейс отклонится от расписания, вы не нарушите график приема лекарств, что крайне важно при лечении ВИЧ.
Еда и вода
При приеме некоторых препаратов от ВИЧ необходимо соблюдать режим питания: одни таблетки надо пить на голодный желудок, другие — во время еды, и при этом в строго определенное время.
Но сейчас не все авиакомпании предлагают питание своим пассажирам, а если и предлагают, то неизвестно, в какое именно время вас покормят и захотите ли вы есть то, что вам предложат. Поэтому если вам нужно принимать лекарство во время еды, то лучше взять ее с собой.
То же самое касается воды. Если вы едете на машине, автобусе или поезде, то возьмите воду с собой. Что касается самолета, то, согласно последним правилам провоза жидкостей, вам могут запретить пронести воду на борт. Можно взять с собой пустую бутылку и либо наполнить ее в аэропорту после досмотра, либо попросить бортпроводника налить в нее воду на борту.
В большинстве случаев бортпроводники немедленно принесут вам воду, если вы скажете, что вам нужно принять лекарство. Неплохо будет попросить воды, как только вы сядете в самолет. Если вы когда-либо летали на местных рейсах, то наверняка заметили, что бортпроводникам требуется немало времени, чтобы пройти по салону и предложить напитки каждому пассажиру. Вполне возможно, что в нужный момент вы не сможете проглотить ни одной таблетки из-за сухости во рту, поэтому лучше попросить воды заранее!
Во время полета в любом случае нужно пить побольше жидкости — из-за рециркуляции воздух в салоне становится сухим, поэтому многочасовой перелет чреват обезвоживанием. В разной степени от обезвоживания (недостаточного количества воды в организме) страдают все пассажиры во время длительных полетов, но людям с ВИЧ нужно быть особенно внимательными и не допускать его. Поэтому берите какой-нибудь напиток при каждом удобном случае и намеренно пейте побольше жидкости, а не только когда почувствуете жажду.
Скорректируйте график приема лекарств
Скорректируйте график приема с учетом смены часовых поясов. На самом деле, все не так сложно, как кажется.
С запада на восток
Если вы перемещаетесь с запада на восток, то следующий прием лекарств от ВИЧ должен быть на один час раньше, чем обычно. Например, если вы летите из Лос-Анджелеса в Нью-Йорк, то вы пересекаете три часовых пояса; соответственно, вы вернетесь к обычному расписанию приема препаратов, три раза приняв их на час раньше обычного.
С востока на запад
При перемещении с востока на запад процедура будет прямо противоположной — промежуток между приемами препаратов нужно увеличить на один час. Например, если вы летите из Лондона в Бостон, то вы пересекаете пять часовых поясов; соответственно, вы вернетесь к обычному расписанию приема препаратов, пять раз увеличив промежуток между приемами на один час.
Прием препаратов на час раньше или позже обычного, как правило, является допустимым с точки зрения соблюдения графика приема.
С севера на юг или с юга на север
При перемещении с севера на юг (или наоборот) граифк приема лекарств корректировать не нужно. Даже при 11-часовом перелете из США в Аргентину нужно просто следовать своему обычному расписанию.
Путешествия заграницу
Поищите информацию о месте назначения. Выезжая в другую страну, проверьте, действуют ли там ограничения в отношении гостей, живущих с ВИЧ, или перевозки лекарств. Здесь можно посмотреть запреты для въезжающих в разных странах мира. Неплохо захватить с собой выписанные врачом рецепты.
В развивающихся странах существует высокий риск заболевания криптоспиридиозом (инфекцией, возбудителем которой является паразит; также оппортунистическая инфекция) через зараженную еду и воду. В развивающихся странах зараженными могут быть:
- сырые фрукты и вода,
- водопроводная вода и лед из водопроводной воды (лучше использовать фильтрованнную или кипяченую воду, даже для чистки зубов),
- непастеризованное молоко и молочные продукты,
- еда, купленная у уличных торговцев.
Спросите у своего лечащего врача, какие еще меры предосторожности следует предпринять при поездке заграницу, особенно в развивающиеся страны (например, сделать дополнительные прививки или взять с собой антибиотики). Обычно рекомендуется сделать прививку от гепатита А, если вы ее еще не делали. Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали список прививок, рекомендованных для взрослых, живущих с ВИЧ. Ознакомиться с ним можно здесь. Кроме того, полезную информацию можно найти на сайте Всемирной Организации Здравоохранения в разделе ‘International Travel and Health’ («Заграничные поездки и здоровье») и на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США на странице, посвященной путешествиям.
Напоминания
Дома довольно легко соблюдать график приема лекарств. Обстановка знакомая, таблетки лежат в привычном месте, ничто не нарушает заведенный распорядок дня. Во время поездки соблюдать график приема лекраств сложнее, особенно если вы отправляетесь в незнакомое место.
Чтобы не пропустить прием таблеток или случайно не оставить лекарства от ВИЧ, захватите с собой стикеры для заметок ярких цветов. Наклейте их на зеркале в ванной, на шкаф, на чемодан, ключи от машины или номера в отеле. Их яркие цвета будут каждый раз напоминать вам об очередном приеме лекарств, а также помогут не забыть забрать таблетки с собой.
Если яркие цвета и напоминания на бумаге вам никак не помогают, заранее придумайте другой подходящий способ. Можно поставить напоминание на телефоне, чтобы он звонил всякий раз, когда нужно принять лекарства. Сейчас есть множество приложений, которые следят за тем, какие лекарства и когда вы приняли, и напоминают о тех, которые еще нужно выпить. Здесь есть несколько примеров в разделе ‘Medication Management and Compliance’ («Управление лекарственной терапией и приверженность»). Или, например, можно попросить друга напоминать вам о лекарствах — причем он может быть как вашим спутником, так и оставаться дома и звонить вам или отправлять смски и письма с напоминаниями. Здесь важен не столько способ напоминания, сколько его эффективность, чтобы вы вовремя принимали лекарства от ВИЧ.
Позаботьтесь о себе
Может показаться, что заранее продумать способы соблюдения графика приема препаратов — значит добавить себе ненужных хлопот. Но, поверьте, это значительно облегчит вам жизнь во время поездки. Если все тщательно спланировать заранее, то потом можно будет просто расслабиться и получать удовольствие от поездки. Даже если вы на отдыхе, лекарства от ВИЧ должны продолжать работать! Поэтому не выходите из дома без них!
Источник: The Well Project
